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以老护老养老机构里的老龄护理员招工难已成为普遍性问题

发布时间:2021-10-14 19:16:23

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  “以老护老”养老机构里的老龄护理员

  在养老院,一天的开始和结束都比外面早些。

  早晨五六点,养老护理员董云富就要开始工作。他同时照顾着四名失去自理能力老人,每天要轮流帮助这些老人起床,换尿不湿、擦身、穿衣,将他们抱上轮椅,喂饭……做诸如此类细密琐碎的事项。

  这里有7名养老护理员,其中4人年龄都在60岁以上。董云富年龄最大,今年已经68岁。

  不止董云富所在的四川成都,即使全国范围内,像他这样60岁以上的养老护理员也不在少数。多位老龄养老护理员提到,进入这一行的人,大多来自农村,没有更好的选择。

  董云富养猪失败,在城里做过保安,如今年纪大了,禁不住整晚巡逻,做护理员“起码不用熬大夜”。和老人们吃住在一起,饮食、生活习惯都很符合,“虽然钱少一点,也当自己有一半在养老。”

  多地民营养老机构从业者告诉新京报记者,近年来,养老机构招工难已经成为了普遍性的问题。在养老院护理员“老龄化”的背后,隐藏着护理员、养老院两方的无奈。

  1

  老人护理老人

  董云富个头不高,两鬓已花白。但他身材壮实,力气也大,腰杆总挺得笔直。

  自2017年起,他辗转多家养老机构,从一开始的煮饭、做绿化,对老人进行简单护理,到现在进入四川成都的天佑颐养居养老服务中心,照顾四名失去自理能力的“全护理老人”。

  这里住着20多名“全护理老人”,占据老人总数的一半左右,他们往往患有阿尔茨海默症、帕金森综合征、瘫痪、精神病或其他疾病,意识不清、无法正常行动,需要24小时看护。

  董云富一天中的多数时间,都围着这些“全护理老人”打转。

  最忙碌的时刻通常是饭点。他要为老人端来餐食,对于进食困难的老人,要用刀事先把菜切碎,拌到饭里,有时甚至要将饭菜打成糊状,给老人喂食。

  还有很多细碎的事项。早晨,帮助老人起床,换尿不湿、擦身、穿衣,将老人抱上轮椅;夜里,给老人洗澡,帮老人翻身,带他们上厕所等等。

  尽管每层楼会有人值夜,但通常来说,董云富会在夜里起来三次,看看老人有没有异常。

  他有一张小床,就放在一间房间的角落里,面对着两张带护栏的护理床。下午三四点钟,一位老人从午休中醒来,董云富掀开被子,手臂环住老人的上肢,给老人翻身,再把成人纸尿裤撕下,换上新的。

  之后,董云富帮助另一名老人起床。

  老人意识不清,心脏也不太好,在用同样的方式给老人换好纸尿裤后,董云富要把他抱到床边的轮椅上。这是个力气活,董云富将老人扶到自己身上,用手臂圈住,十指紧紧扣在一起。

  董云富的动作很利索,发力时,他额头上的皱纹抖动起来,嘴里喘着粗气。

  对于年龄大的养老护理员来说,这不是一份轻松的活。

  德源镇天佑颐养居养老服务中心目前共有7名养老护理员,其中4人年龄已在60岁以上。董云富年纪最大,已经68岁。

  “天天都是守到起(守着)的,不费力气但费精神。”自2016年起,刘素琼和丈夫吴祖兴开始到养老机构做护理员。如今刘素琼63岁,丈夫比她还长一岁。

  工作时,他们互相配合,也彼此关照对方负责的老人。“老太太洗澡、穿尿不湿,这就她去。比如说抱不动的,老爷爷洗澡、穿脱的,就我弄。”吴祖兴说。

  刚开始进入这行时,刘素琼也有诸多不适应。

  有的老人夜里总跑出去挨个房间敲门,嘴里嘟哝着“回家了”;还有位老人夜里要人陪,但不睡觉,到处闹。“你的鞋子都要搁到自己枕头底下,不然这个老人要么穿上,要么就给你扔到马桶里去。”

  刘素琼年纪也大了。那阵子,因为照顾两个“不省心”的老人,她心力交瘁,最严重的一次,她“三天三夜没好好睡觉”,但白天还要照常上班。“我们这个年纪,这样折腾,走路都要打窜窜(发抖)了。”

  2

  招工困难,“人们更愿意进厂打工”

  刘素琼觉得,进入这一行的老龄养老护理员,大多没有更好的选择。

  2011年,董云富在老家养的十几头猪着了瘟,全死光了。第二年,他来到成都打工,做了五年保安。之后经朋友介绍,他进入养老机构成为一名护理员,每月工资两三千元。

  他年纪也大了,比起保安值夜班需要整晚巡逻、站队,对心脏不好,做护理员“起码不用熬大夜”。

  还有另一个重要的原因。董云富说,事实上,他们也已经步入老年,在养老院工作,和老人们吃住在一起,饮食、生活习惯都很符合,“我们虽然钱少一点,自己也当有一半在养老。”

  刘素琼和丈夫吴祖兴也都是农民,他们来自四川的山区,经同村人介绍,从2016年起开始做养老护理员。“我看养老院里这些岁数大的护理员,90%都是农村的人,其他地方挣不到钱。”

  如果选择回村种地,肥料、种子、除草剂,样样都贵。“除了本钱就没赚头了,自己都养不活。”吴祖兴年轻时修过水库,也在全国各地打工,他有石匠和木匠手艺,但岁数大了,工地也不要他了。

  前些年,董云富赚的钱还要贴补在外打工的儿子、媳妇。刘素琼的子女都在外打工,但工资不高,孙女正是上大学的年纪,小孙子才6岁,处处需要花钱。

  但即使是在农村,养老护理员也很难称得上是体面活。“就是每天打麻将,不挣钱,少吃点,都不愿意去。”刘素琼说。

  头一两年,每次回村,有人问刘素琼“在做什么”,她都答“打扫卫生”。时间长了,她也习惯了,说自己在养老院护理老人,却总换来对方的一脸鄙夷,“哦哟!你做那个活路了嗦!”“这个活路被人瞧不起,是最简单的活路。”

  刘素琼安慰自己,“我当是积德。”

  天佑颐养居养老服务中心院长杨英也坦言,尽管现在很多大学开设了老年护理专业,但大部分毕业生不会流向一线护理。机构里的实习生多数学的是运营管理,愿意做一线护理的年轻人几乎没有。

  “因为这个行业的特殊性,护理员起码不要嫌弃老人,才能做好工作。像年轻一点的人不愿意从事这个工作,再说他们的待遇也不算很高,所以说就存在护理员年龄偏大的情况,也比较难招人。”

  不止在成都,养老机构护理员老龄化已经成为一个全国性的问题。

  即使在经济水平较高的深圳,养老机构也常常面临招工困难。陈冲在深圳从事养老行业三四年,据他观察,在深圳,养老护理员一个月的薪资平均有五六千元。但是只要随便进一个电子厂,每个月能拿到七八千元。只要年龄允许,人们都更愿意进电子厂打工。

  湖北广水市,李店镇黄金村养老院院长叶星梅同样在为招不到护理员发愁。

  黄金村养老院目前招到的护理员中,一种是低保的贫困户,家庭特别困难;另一种是过了60岁,无法从事其他行业。还有一种“互助”形式,是由养老院里身体条件较好的老人担当护理员,护理生活无法自理的老人。解决自己养老问题的同时,还能额外拿到一点护理员的工资。

  叶星梅不得不将丈夫、婆婆动员进来,每个人都身兼护理、接待、厨师等多职。事实上,她自己也已经52岁。除此之外,整个养老院只有两名护理员,其中一名将近七旬,另一名已经八十多岁。

  这名八十多岁的护理员就属于“互助”形式。

  他原本是附近村里的村民,身体健康,生活能力比较强。叶星梅提出,让他到养老院来住,帮助看护一些半自理老人,比如提醒老人上厕所、帮他把衣服放进洗衣机、在他洗澡的时候进行看护,等等。没有老人需要护理时,这位护理员就回家去住。到现在,他已经断断续续在养老院干了五六年。

  “有的老人还特别磨人,护工常常被气哭。”种种困窘下,如何留住护理员成为了一个最大的难题。

  3

  行业门槛低,培训体系不完善

  养老护理员的门槛并不高,这是董云富这样的老人进入这一行的重要原因。

  刚开始,董云富对于养老护理没有太多了解,面试要求也不高,只要身体健康就能干。进养老院后,老员工会带他,教一些简单的护理技能,比如怎样挂尿袋、怎样抱老人等等。

  但大部分时候,护理员们需要自己摸索,熟悉自己所负责老人的身体状况、生活习惯,知道如何与老人相处、应该重点关注老人的什么问题。

  刘素琼记得,将近六年的从业生涯里,她经历过两次培训。

  第一次是在2018年,在民政局要求下,机构的六名养老护理员脱产培训三天,内容主要是护理老人的一些实用技能。当时,只有她和丈夫吴祖兴考及格了,但不知道什么原因,他们至今没有拿到这张“护理员培训证”。

  这张证书的缺失对他们的后续工作并没有什么影响,但培训教到了很多实用的护理技能。

  另一次是在今年5月。这次的内容偏向理论知识,比如人体体温一般维持在多少摄氏度,进入老人房间要如何观察异常等等。

  在陈冲眼中,我国养老服务行业的培训体系的确尚不完善和稳定。

  他说,在深圳,为了节省成本,机构招人时,往往不会从零开始培训,而是要求有过相关经验,能直接上手,但受过系统培训的面试者极少。因此,机构缺少招聘工作人员的客观参考标准,只能用眼睛看、靠经验判断。

  2019年国家教育部、民政部等部委联合下发的《职业技能提升行动方案(2019-2021年)》中指出:确保到2022年底前培养培训1万名养老院院长、200万名养老护理员、10万名专兼职老年社会工作者。为达成这个目标,2020年10月,民政部编制了相应的培训大纲,培训内容包括养老院院长和老年社会工作者应知应会的政策趋势、理论方法、实务技巧等。

  叶星梅认为,这套框架的确对行业有积极影响,但与现实情况仍然存在缝隙。

  叶星梅说,民政部门每年都会组织培训,要求各养老院送出一定名额的护理员参与培训。培训要求护理员年龄在45岁以下。但在现实中,养老机构很少能招到这么年轻的护理员。为了完成指标,叶星梅不得不花钱找45岁以下的人去参加培训。

  但是,培训结束、拿到护理员资格证后,这些人又都不愿意留在养老行业。“他就是为了拿这个钱,不是为了去培训。”

  矛盾还存在于更细微的方面。比如,培训大纲上要求科学搭配饮食,但在现实中很难严格执行。“比方说平均放盐的量是多少,饮食要清淡,但是很多农村老人饮食习惯不好,喜欢重口味的东西。”

  自2015年接手这家养老院以来,叶星梅感受到,国内民营养老服务行业发展还有很长的路要走。

  4

  如何有尊严地老去?

  叶星梅头疼的另一个大问题,是钱。

  护理员严重不足的情况下,叶星梅无法接收完全失能的老人,养老机构入住率常年低至30%以下。叶星梅一家人不拿工资,还种了五亩地贴补养老院的用度,才得以勉强维持收支平衡。

  “如果要去算成本的话,投入和产出是不成正比的。”叶星梅说,从接手养老机构到现在,她投入100多万,其中很大部分是夫妻俩从前做生意的积蓄。“如果我和家人干活拿工资的话,那就是亏损。”

  陈冲说,在国内,公立养老院属于国家福利政策,由国家财政负担,目的是为本区域内的特困老人、失独老人等托底。但民营养老机构的运转如改善硬件设施、发放护理员工资、购买日常所需等等,大多仰赖老人们所交纳的费用。因此,民营机构的“入住率”与机构经济状况直接相关。

  “说到底,所有亏损的养老机构都在头疼一个问题:入住率。”陈冲认为,亏损问题已经成为国内民营养老服务行业一个普遍问题,而入住率低的重要原因则在于人们的观念不同。

  “我接触过很多老人,即使有一部分人愿意住养老院,前提也是自己已经完全失去自理能力,成为一个废人了,不想给子女添麻烦。大家对养老院很排斥的,不到万不得已就不去。”

  天佑颐养居养老服务中心负责财务的金凤也认可这一说法,“很多老人可能观念转变不过来,不愿意进养老院。都是在家养老的。都说养老行业是阳光产业,可能以后会好,但现在还有很多困难。”

  作为一名95岁老人的家属,刘女士对老年人根深蒂固的“在家养老”观念体会尤深。

  在母亲90岁之后,她的身体机能开始出现问题,平地就摔倒,把大腿骨完全摔断了,打了钢针。“她有一只脚几乎都是拖在地上走的,不能站立。上卫生间都需要人抱,左半边身体几乎不能动了。”

  后来受伤更加频繁。家里兄弟姊妹五个,最大的已经七十多岁了,最小的也将近六十岁,都已然步入老年,也常常生病。刘女士试着提出,把母亲送到养老机构,由专业的人士照顾。

  “你自己去!”生养了这么多儿女,老了还要被送进养老院,母亲觉得没面子。

  据媒体报道,4月8日,国家卫生健康委老龄健康司司长王海东介绍,中国老年人大多数都在居家和社区养老,形成“9073”的格局,即90%左右的老年人都在居家养老,7%左右的老年人依托社区支持养老,3%的老年人入住机构养老。这个数字表明,在中国,机构养老仍难以受到民众重视和信任。

  在陈冲看来,2013年是业内公认的民营养老服务行业兴起元年。2013年9月,国务院发布《关于加快发展养老服务业的若干意见》,明确了加快养老服务发展的扶持政策。他认为,尽管被称为“朝阳产业”,但在国内,民营养老服务行业尚处于起步阶段,目前市场供需仍然存在巨大的不平衡。

  但另一方面,中国人口老龄化程度正在不断加深。

  中国社科院人口与劳动经济研究所所长张车伟等在《“十三五”时期老龄化形势与对策》一书中指出,根据预测,中国人口将在2026年左右达到高峰后开始下降,而劳动年龄人口及比例将双双持续下降,老龄化程度将不断提高。从国际比较看,中国人口“未富先老”特征明显,且未来还将保持较快的老龄化速度。

  在这样的背景下,老龄护理员群体的养老也成为了一个问题。

  董云富说,自己在养老院做护理员,就是考虑攒一笔钱,准备等到七十岁退休,住养老院,解决自己的养老问题。在他身边,已经有认识的老龄护理员达成“目标”,顺利退休、住上了养老院。

  但像刘素琼夫妇这样“没有条件住养老院”的护理员也有很多,他们难以负担住养老院的开支,打算等年纪再大些、干不动了的时候,就回到农村老家。

  新京报记者 徐杨

【编辑:广水之】

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中国网10月13日讯(记者 张艳玲)记者从北京市交通委获悉,北京地铁昌平线沙河站、巩华城站区段将于近期开展加装声屏障工程,将原有直立式声屏障改建为全封闭式,降低交通噪声扰民,为此,10月15日至12月15日,地铁昌平线沙河高教园至朱辛庄区段将提前结束运营,其中,昌平线西二旗站(开往昌平西山口)全程末班车提前至21:39,昌平西山口站(开往西二旗)全程末班车提前至21:33,其他车站全程末班车时间均将进行相应调整。昌平线西二旗至朱辛庄、沙河高教园至昌平西山口两个区段分段运营。

本次工程将使用大型起重设备,需占用地面道路,为避免白天对周边道路通行造成影响,需在夜间进行施工。为确保今年年底前如期完工,必须增加现有夜间作业时间,故需对加装声屏障区段采取提前收车措施,以保证施工时间充足,尽早满足周边群众生活需求。

为保障周边群众出行便利,轨道交通、地面公交将做好现场客运组织,增加公交运力,最大限度减少对乘客出行影响。

针对分段运营后客流转移至临近线路,部分车站客流量可能会小幅增加的情况,地铁运营公司将密切关注客流情况,做好加开临客等应急准备。针对昌平线沙河、巩华城两座施工车站,将配合做好夜间测试及次日恢复正常运营相关安排。针对昌平线朱辛庄、沙河高教园车站变更为临时终点站,重点加强车站各岗位人员力量,做好列车折返清人组织及出入口乘客引导工作。针对分段运营导致的运营组织变化,做好岗位力量安排和人员培训演练工作,确保员工职责明确、业务知识熟练。同时,提前与公安、执法大队、街道进行对接,加强联动组织。

此外,地铁公司还将通过官方网站、官方微博、微信公众号、app等线上渠道以及车站通告、站车广播等线下渠道广泛宣传告知乘客,并针对地铁8号线、13号线等相邻线路重点车站加强远端宣传。乘客如有疑问,可拨打北京地铁服务热线96165进行咨询。

在地铁昌平线区段提前结束运营期间,需乘坐昌平线前往昌平区的乘客,可参考公交运营时间,选择乘坐地铁2号线、10号线换乘345路、345路快、670路公交车前往。公交集团将重点关注上述线路的客流情况,根据客流变化及时采取增发车次、调发区间车、在德胜门西等场站安排机动车等措施,保障乘客出行。

北京市交通部门提醒乘客,请提早规划出行线路,合理安排出行时间,提前去往昌平区。由于地铁昌平线区段提前结束运营给您带来不便,敬请谅解。

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欧盟地区也在面临和英国一样的卡车司机短缺的窘境。

当地行业协会数据显示,德国重型卡车司机缺口达到8万,整个欧盟的人数缺口则有40万。卡车司机的短缺在整个欧洲普遍存在,卡车闲置状况也日趋恶化。

德国联邦货物运输、物流和处置协会主席dirk engelhardt认为,工资待遇低、工作环境恶劣使得卡车司机对于年轻人没有职业吸引力:

目前欧盟的卡车司机短缺状况要好于英国。英国统计局此前数据显示,在截至3月的12个月内,当地卡车司机人数减少了29000人,下降主要是由于在英国担任司机的欧盟公民人数大幅减少。

但部分分析人士担心,当更严格的欧盟商业道路运输劳工法明年生效时。欧盟的卡车司机危机可能会加剧。

新法案将使卡车司机有资格获得他们所驾驶的每个成员国的最低工资,以在其本国以外的大多数工作中获得最少的休息时间并每八周返回其家乡。这将极大增加企业的用工成本。

随着欧元区经济反弹和失业率回落至大流行前水平,劳动力短缺正影响地区经济的恢复。

咨询机构ihs markit在9月23日发布的调查报告中显示:由于供应链中断和原材料价格上涨,欧洲工厂的产出下降并且订单积压的时间延长。并且,欧洲服务业也受到了打击,ihs markit 表示,德国的商业活动增速放缓至七个月低点,法国的商业活动增速也放缓至五个月以来的最低水平。

一些经济学家对劳动力的短缺是否会导致工资价格螺旋上升,进而推高通胀的风险表达了担心。

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【编辑:鲁智民】

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美媒为打击新型网络犯罪,美国希望俄罗斯采取更多有效措施

发布时间:2021-10-14 19:16:24

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原标题:美媒:为打击新型网络犯罪,美国希望俄罗斯采取更多有效措施

美国目前正面临着网络犯罪、勒索软件等问题。今年六月,美国总统拜登和俄罗斯总统普京曾就这些问题进行会晤。在美方看来,他们希望俄方对此“能采取更多有效措施”,因为解决这个问题需要“全世界的合作”。

据美国有线电视新闻网(cnn)10月13日报道,美国政府希望俄罗斯能对打击勒索软件组织采取更多行动。尽管美方表示,俄罗斯已经采取了一些行动,但一位高级官员说,美国政府希望俄方采取更多“有效措施”。

这名不愿透露姓名的官员同时称,美方目前就有关俄罗斯黑客利用勒索软件进行网络攻击的案件与俄方互相交换了信息。 “我们看到俄罗斯政府已经就此事采取了一些行动,我们希望看到后续。”不过,该名官员并未透露具体措施。

美国政府高级官员以及包括澳大利亚、英国、法国和德国等在内的其他30个国家在13日和14日以线上的方式进行了一次有关网络安全的会议,希望各国能在这个问题上加强合作。

美国国家安全顾问沙利文在会上表示,“美国无法独自解决打击网络犯罪和勒索软件的问题。”他呼吁各国进行合作,并“追究罪犯的责任”。“跨国罪犯往往会实施勒索软件犯罪,他们常常利用全球基础设施来实施犯罪。”

今年六月,拜登曾向普京表示,一些“说俄语”的黑客发动的一系列攻击导致一些美国公司出现了数百万美元的损失。比如今年五月,承担美国东海岸45%燃油供应的成品油管道公司colonial pipeline受到黑客攻击,并被迫向其支付了近500万美元(约3213万人民币)的赎金,导致该公司在五月临时中断了燃油供应。不过,当时俄罗斯政府否认与此有关。

除了勒索软件的问题,德国和美国等国的医疗系统在新冠疫情期间也是黑客攻击的“重灾区”,因此这些国家致力于打击网络犯罪。网络安全专家分析称,打击勒索软件犯罪最有效的方法是逮捕开发和利用这些软件的犯罪分子。

自今年六月拜登与普京举行会面以来,美国官员正密切关注俄方行动。一个名为“记录未来”(recorded future)的网络安全公司的发言人向cnn表示,“一个位于俄罗斯、规模超过100人的勒索软件组织正在招募新成员”。

美国网络安全和基础设施安全局局长伊斯特利上周表示,自拜登和普京会面以来,她还未看到俄罗斯采取“明显的措施”。因此,目前美方选择依赖欧洲盟国,以打击部分犯罪团伙。

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【编辑:军锝挥】

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